醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎疼痛的常見(jiàn)癥狀包括腰部鈍痛或絞痛、排尿異常、發(fā)熱寒戰以及血尿或泡沫尿。
1、腰部疼痛表現為單側或雙側肋骨下方持續性鈍痛，或突發(fā)性刀割樣絞痛，可能放射至下腹及腹股溝。腎結石或腎盂腎炎發(fā)作時(shí)疼痛尤為劇烈，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮痛藥物。
2、排尿異常伴隨尿頻尿急、排尿灼熱感或尿量減少。急性腎小球腎炎可能出現少尿，腎積水可導致排尿困難。需通過(guò)尿常規檢查明確病因，常用藥物包括左氧氟沙星、呋塞米、碳酸氫鈉等。
3、全身癥狀細菌感染引起的腎盂腎炎常伴38℃以上高熱、寒戰乏力。慢性腎病可能出現面色蒼白、眼瞼浮腫等貧血體征。需根據血培養結果選用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
4、尿液改變肉眼可見(jiàn)血尿提示泌尿系結石或腫瘤，泡沫尿可能為蛋白尿。腎結核患者可能出現膿尿。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測，治療藥物包括纈沙坦、黃葵膠囊、免疫抑制劑等。
出現腎區疼痛建議限制鈉鹽攝入，每日飲水量保持2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)并及時(shí)排查泌尿系超聲、腎功能等檢查。
