乙肝患者出現肚子脹可能是病情加重的信號，常見(jiàn)原因包括肝功能減退、門(mén)靜脈高壓、腹水形成或合并胃腸道疾病，需結合其他癥狀綜合評估。

乙肝病毒持續損傷肝細胞會(huì )導致白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)腹脹。伴隨癥狀可能有乏力、食欲不振，治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋，配合護肝藥物如復方甘草酸苷。

肝硬化進(jìn)展時(shí)門(mén)靜脈壓力增高，腸道淤血水腫導致腹脹?？赡馨殡S脾大、腹壁靜脈曲張，治療需降低門(mén)脈壓力藥物如普萘洛爾，嚴重時(shí)需經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

低蛋白血癥和門(mén)脈高壓共同作用引發(fā)腹水，腹脹呈進(jìn)行性加重。常伴下肢浮腫、呼吸困難，治療需限鹽利尿如呋塞米聯(lián)合螺內酯，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。

乙肝患者易合并胃腸動(dòng)力異?；蚓菏д{，表現為間歇性腹脹?？赡馨楸忝鼗蚋篂a，治療可選用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌，配合胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。

建議乙肝患者定期監測肝功能、腹部超聲，避免高鹽飲食，腹脹持續加重或出現腹痛、發(fā)熱時(shí)應立即就醫。