醫生回答
周小鳳 副主任醫師
寶寶發(fā)燒38.5℃睡著(zhù)了一般不會(huì )燒壞。發(fā)熱是免疫反應的表現，體溫未超過(guò)41℃通常不會(huì )直接損傷腦組織，但需警惕高熱驚厥或潛在感染。
1、生理性發(fā)熱：環(huán)境過(guò)熱或過(guò)度包裹可能導致體溫升高，建議家長(cháng)調整室溫至24-26℃，減少衣物被褥，監測體溫變化。
2、病毒感染：幼兒急疹、流感等常見(jiàn)病毒性疾病可引起發(fā)熱，通常伴隨皮疹或咳嗽，家長(cháng)需觀(guān)察是否出現新癥狀，必要時(shí)遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。
3、細菌感染：中耳炎、肺炎等細菌感染需抗生素治療，若發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí)或精神萎靡，家長(cháng)應立即就醫，醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。
4、脫水風(fēng)險：持續發(fā)熱可能導致體液流失，家長(cháng)需每2小時(shí)嘗試喂水或母乳，觀(guān)察尿量及口唇濕潤度，出現脫水征兆需急診補液。
建議家長(cháng)每1-2小時(shí)復測體溫，保持寶寶側臥防嘔吐窒息，若體溫超過(guò)39℃或出現抽搐、呼吸急促需立即就醫。
