仲秋 副主任醫師
泌尿系統結石未及時(shí)手術(shù)干預可能導致腎積水、尿路感染、腎功能損害及膿毒血癥等并發(fā)癥。
1、腎積水結石阻塞輸尿管會(huì )導致尿液滯留，引發(fā)腎盂壓力升高。長(cháng)期腎積水可能造成腎實(shí)質(zhì)萎縮，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、尿路感染結石作為異物易滋生細菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。反復感染可能形成感染性結石，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、腎功能損害持續性梗阻可導致腎小球濾過(guò)率下降，嚴重時(shí)發(fā)展為尿毒癥。需定期監測肌酐清除率，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)保護殘余腎功能。
4、膿毒血癥感染性結石可能引發(fā)革蘭陰性菌入血，出現感染性休克。需緊急進(jìn)行輸尿管支架置入并聯(lián)合亞胺培南等廣譜抗生素治療。
建議結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲評估病情進(jìn)展。
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2025-07-11
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