醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議每日飲用2000-3000毫升水，均勻分配于全天，避免濃茶和咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，增加蔬菜水果攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節代謝。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染會(huì )導致尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結石。通常表現為尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
保持適度運動(dòng)有助于小結石排出，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫，結石成分分析可為預防復發(fā)提供依據。
