

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多數(shù)情況下月經(jīng)期同房不會導(dǎo)致嚴重后果,但可能增加感染風險、加重經(jīng)期不適或引發(fā)炎癥,主要風險包括盆腔感染、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥加重、經(jīng)血逆流。
1、盆腔感染經(jīng)期宮頸口開放易使細菌上行,可能引起盆腔炎,表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等抗生素治療。
2、陰道炎經(jīng)血改變陰道酸堿環(huán)境,增加霉菌或細菌感染概率,出現(xiàn)瘙癢異味,可選用克霉唑栓、甲硝唑陰道栓、氟康唑等藥物控制感染。
3、內(nèi)膜異位加重性行為可能促使經(jīng)血通過輸卵管逆流,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位病灶擴散,若出現(xiàn)嚴重痛經(jīng)建議就診排查,藥物可選孕三烯酮、戈舍瑞林、地諾孕素。
4、經(jīng)血逆流性行為時子宮收縮可能使經(jīng)血向輸卵管逆流,長期可能增加粘連風險,出現(xiàn)慢性盆腔痛需超聲檢查,必要時行腹腔鏡手術(shù)松解粘連。
經(jīng)期建議避免同房,保持外陰清潔干燥,選擇淋浴而非盆浴,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī)。
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