冷啟剛 主任醫師
吃避孕藥后月經(jīng)呈黑色可能由激素波動(dòng)、經(jīng)血氧化、子宮內膜脫落異常、婦科炎癥等原因引起,可通過(guò)調整用藥、熱敷緩解、抗感染治療等方式改善。
1. 激素波動(dòng):避孕藥中的孕激素可能抑制子宮內膜生長(cháng),導致經(jīng)血量少且氧化發(fā)黑。建議觀(guān)察2-3個(gè)周期,若持續異常需復查激素水平,可遵醫囑更換屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥。
2. 經(jīng)血氧化:經(jīng)血在宮腔滯留時(shí)間較長(cháng)時(shí),血紅蛋白氧化會(huì )變黑褐色。日??捎门鼰岱笙赂勾龠M(jìn)排出,避免久坐不動(dòng),通常1-2天內顏色可恢復正常。
3. 內膜脫落異常:避孕藥可能導致子宮內膜不規則脫落,伴隨小血塊和黑色分泌物。需做超聲檢查排除內膜病變,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
4. 婦科炎癥:宮頸炎或子宮內膜炎可能引起經(jīng)血混合炎性分泌物發(fā)黑,常伴有異味或腹痛。需檢測白帶常規,確診后可選用甲硝唑栓、保婦康栓等藥物治療。
服藥期間注意記錄月經(jīng)變化,避免生冷飲食,若黑色經(jīng)血持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴重腹痛,需及時(shí)婦科就診調整方案。
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