醫生回答
高珊 副主任醫師
流產(chǎn)后一個(gè)月內同房可能增加感染風(fēng)險、引發(fā)子宮出血、導致盆腔炎癥或影響子宮內膜修復。
1. 感染風(fēng)險流產(chǎn)后宮頸口處于開(kāi)放狀態(tài)，同房易將細菌帶入宮腔，可能引發(fā)子宮內膜炎或輸卵管炎。需遵醫囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素預防感染。
2. 子宮出血性刺激可能引起子宮收縮異常，導致創(chuàng )面血管破裂出血。出血量多時(shí)需使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物，必要時(shí)行清宮術(shù)。
3. 盆腔炎癥病原體上行感染可能導致輸卵管粘連，表現為下腹墜痛伴發(fā)熱?？蛇x用多西環(huán)素、奧硝唑聯(lián)合治療，嚴重者需靜脈給藥。
4. 內膜修復延遲過(guò)早同房會(huì )干擾子宮內膜增殖，影響下次妊娠。建議配合戊酸雌二醇等激素藥物促進(jìn)內膜生長(cháng)，經(jīng)超聲復查確認恢復情況。
流產(chǎn)后應嚴格禁欲4-6周，保持會(huì )陰清潔，避免盆浴及劇烈運動(dòng)，出現發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)婦科就診。
