張國喜 副主任醫師
B超檢查輸尿管結石大小通常較為準確，實(shí)際準確性受結石位置、患者體型、設備分辨率、操作者經(jīng)驗等因素影響。
1、結石位置：輸尿管上段結石因鄰近腎臟，超聲顯影清晰；中下段結石受腸道氣體干擾，可能需結合其他檢查。
2、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪層較厚，超聲波衰減明顯，可能影響結石顯影的清晰度和測量精度。
3、設備分辨率：高頻探頭對微小結石檢出率更高，但穿透力有限；低頻探頭穿透性強但分辨率相對降低。
4、操作者經(jīng)驗：熟練的超聲醫師能通過(guò)多切面掃查減少誤差，必要時(shí)采用彩色多普勒輔助定位輸尿管開(kāi)口。
對于臨床決策關(guān)鍵的結石，建議結合CT尿路造影進(jìn)一步確認，檢查前適度憋尿有助于提升輸尿管顯影效果。
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