

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
戒煙后出現(xiàn)氣喘、呼吸困難可能與尼古戒斷反應(yīng)、氣道纖毛功能恢復(fù)、慢性阻塞性肺病加重、支氣管哮喘誘發(fā)等因素有關(guān)。
1、尼古丁戒斷戒煙后機(jī)體對(duì)尼古丁的依賴消除,可能導(dǎo)致支氣管暫時(shí)性痙攣。可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解,無(wú)須藥物治療。
2、纖毛功能恢復(fù)長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷氣道纖毛,戒煙后纖毛開(kāi)始修復(fù)清掃粘液可能出現(xiàn)短暫呼吸困難。建議多飲溫水幫助排痰。
3、慢阻肺加重既往吸煙導(dǎo)致的慢性阻塞性肺病可能在戒煙初期癥狀顯現(xiàn),常伴有咳嗽咳痰??墒褂貌嫉啬蔚赂D亓_粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制癥狀。
4、支氣管哮喘吸煙煙霧可能掩蓋哮喘癥狀,戒煙后氣道高反應(yīng)性暴露。沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物可改善癥狀。
建議戒煙期間保持適度有氧運(yùn)動(dòng),避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物,若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周需就診呼吸內(nèi)科。
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