醫生回答
龔新宇 副主任醫師
甲亢引起的心跳過(guò)快可能由甲狀腺激素分泌過(guò)多、交感神經(jīng)興奮性增高、心肌代謝異常、心臟負荷增加等原因引起，可通過(guò)抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、手術(shù)切除甲狀腺等方式治療。
1、甲狀腺激素分泌過(guò)多甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )直接刺激心肌細胞，導致心率加快。治療需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抑制激素合成。
2、交感神經(jīng)興奮性增高過(guò)量甲狀腺激素會(huì )增強兒茶酚胺敏感性，表現為心悸、手抖等癥狀?？勺襻t囑使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑控制心率。
3、心肌代謝異常高代謝狀態(tài)使心肌耗氧量增加，可能誘發(fā)心律失常。需糾正甲狀腺功能亢進(jìn)，同時(shí)監測心電圖變化，必要時(shí)使用胺碘酮等抗心律失常藥。
4、心臟負荷增加長(cháng)期未控制的甲亢可導致心臟擴大、心力衰竭。除控制甲亢外，需限制鈉鹽攝入，嚴重者需進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)。
甲亢患者應避免攝入含碘食物，保持情緒穩定，定期復查甲狀腺功能及心電圖，出現胸悶氣促等癥狀需及時(shí)就醫。
