李輝 主任醫師
一歲半幼兒腸壞死合并疝氣術(shù)后恢復通常較好,恢復情況主要與手術(shù)時(shí)機、術(shù)后護理、營(yíng)養支持、并發(fā)癥預防等因素相關(guān)。
1、手術(shù)時(shí)機:早期手術(shù)干預可減少腸管缺血時(shí)間,家長(cháng)需遵醫囑在確診后盡快完成手術(shù),術(shù)后需監測患兒腹部體征變化。
2、術(shù)后護理:家長(cháng)需保持切口清潔干燥,避免患兒哭鬧增加腹壓,使用腹帶保護手術(shù)區域,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察疝囊復發(fā)跡象。
3、營(yíng)養支持:術(shù)后逐步過(guò)渡至低渣飲食,優(yōu)先選擇易消化的水解蛋白配方奶,必要時(shí)在醫生指導下使用腸內營(yíng)養制劑。
4、并發(fā)癥預防:家長(cháng)需警惕吻合口瘺、切口感染等風(fēng)險,出現發(fā)熱、嘔吐或腹脹需立即就醫,可遵醫囑使用頭孢曲松等預防性抗生素。
建議術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈活動(dòng),定期復查腹部超聲評估恢復情況,逐步增加膳食纖維攝入促進(jìn)腸道功能恢復。
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