鞏麗 主治醫師
女生下體突然有異味可能與陰道菌群失調、細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行用藥。
1、陰道菌群失調
過(guò)度清洗、頻繁使用護墊或抗生素可能導致乳酸桿菌減少,其他微生物過(guò)度繁殖產(chǎn)生魚(yú)腥味。表現為白帶增多但無(wú)瘙癢,需停用刺激性產(chǎn)品,選擇棉質(zhì)內褲并保持外陰干燥??勺襻t囑使用陰道用乳桿菌活菌膠囊調節微生態(tài)。
2、細菌性陰道病
加德納菌等厭氧菌感染會(huì )釋放胺類(lèi)物質(zhì),產(chǎn)生明顯腥臭味,白帶稀薄呈灰白色??赡芘c頻繁性交、多個(gè)性伴侶有關(guān),常伴輕度外陰灼熱感。需避免陰道灌洗,醫生可能開(kāi)具甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道用乳膏。
3、外陰陰道假絲酵母菌病
假絲酵母菌過(guò)度繁殖時(shí)會(huì )產(chǎn)生發(fā)酵樣異味,伴隨豆渣樣白帶及劇烈瘙癢。長(cháng)期穿緊身褲、糖尿病未控制可能誘發(fā)。需減少糖分攝入,醫生可能推薦克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,配合碳酸氫鈉溶液坐浴。
4、滴蟲(chóng)性陰道炎
陰道毛滴蟲(chóng)感染會(huì )引起黃綠色泡沫狀白帶伴腐臭味,性接觸為主要傳播途徑??赡艹霈F排尿刺痛感,需夫妻同治避免交叉感染。醫生常開(kāi)具甲硝唑片口服,配合甲硝唑氯己定洗液沖洗。
5、宮頸炎
淋球菌或衣原體感染宮頸時(shí),膿性分泌物可能產(chǎn)生異味,伴有性交痛或月經(jīng)異常。需進(jìn)行宮頸分泌物檢查,醫生可能選擇阿奇霉素分散片聯(lián)合保婦康栓治療,急性期禁止性生活。
日常應選擇透氣棉質(zhì)內衣并每日更換,經(jīng)期及時(shí)更換衛生巾。避免使用香皂清洗會(huì )陰,如廁后從前向后擦拭。出現異味持續3天以上、伴隨瘙癢疼痛或異常出血時(shí),需盡快至婦科進(jìn)行白帶常規、HPV檢測等檢查。治療期間禁止盆浴、游泳及辛辣飲食,性伴侶需同步檢查。
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