楊小凡 副主任醫師
新生兒吃奶粉吐奶可能由喂養姿勢不當、奶嘴流速過(guò)快、胃腸功能未成熟、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、更換奶嘴、少量多次喂養、就醫排查過(guò)敏原等方式緩解。
1、喂養姿勢不當仰臥位喂養易導致奶液反流。建議家長(cháng)采用半豎抱姿勢,喂奶后保持寶寶頭高腳低位15分鐘,幫助胃部排空。
2、奶嘴流速過(guò)快奶孔過(guò)大使寶寶吞咽不及。家長(cháng)需選擇適合月齡的慢流量奶嘴,喂奶時(shí)奶瓶?jì)A斜45度,觀(guān)察每3-5次吮吸后有停頓再繼續。
3、胃腸功能未成熟新生兒賁門(mén)括約肌松弛,胃呈水平位。家長(cháng)需控制單次奶量在90毫升內,喂奶后輕拍背部幫助打嗝,重復進(jìn)行直至排出胃內空氣。
4、牛奶蛋白過(guò)敏可能與免疫系統異常反應有關(guān),常伴隨濕疹、腹瀉。需就醫后改用深度水解奶粉,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、西替利嗪滴劑等藥物。
注意記錄吐奶頻率與性狀,避免喂奶后立即更換尿布或劇烈活動(dòng),持續頻繁嘔吐需排除幽門(mén)肥厚等器質(zhì)性疾病。
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