王海泉 主任醫師
石韋通常對腎臟無(wú)明顯傷害,但長(cháng)期過(guò)量使用可能增加腎臟負擔。石韋是一種具有利尿通淋功效的中藥材,常用于治療淋證、水腫等病癥。
石韋的主要活性成分包括黃酮類(lèi)、三萜類(lèi)等物質(zhì),其利尿作用有助于促進(jìn)體內水分代謝,對輕度的泌尿系統炎癥或水腫有一定緩解作用。在常規劑量和療程內使用時(shí),藥物成分可通過(guò)腎臟正常代謝排出,一般不會(huì )造成腎臟損傷。部分人群短期服用后可能出現尿量增多現象,屬于藥物正常藥理作用,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。
若長(cháng)期超過(guò)推薦劑量服用,其中某些成分可能在腎臟蓄積,導致腎小管上皮細胞受損。腎功能不全者因代謝能力下降,更易出現藥物蓄積風(fēng)險。個(gè)別過(guò)敏體質(zhì)者可能因免疫反應引發(fā)間質(zhì)性腎炎,表現為腰痛、血尿等癥狀。臨床曾報道大劑量使用含石韋制劑后出現肌酐升高的案例,但多與合并用藥或基礎腎病有關(guān)。
使用石韋期間建議定期監測尿常規和腎功能指標,出現異常應及時(shí)停藥。避免與腎毒性藥物聯(lián)用,腎功能不全者需在醫師指導下調整劑量。日??蛇m當增加飲水量促進(jìn)代謝,飲食注意低鹽低蛋白以減輕腎臟負擔。若需長(cháng)期服用,建議采用間歇給藥方式,每使用2-4周后暫停1周。
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