周小鳳 副主任醫師
新生兒心律失常的預后差異較大,多數輕癥患兒通過(guò)規范治療可正常存活,嚴重類(lèi)型需結合病因及干預時(shí)機綜合評估。
1、生理性因素:部分新生兒因心臟傳導系統未成熟出現短暫心律失常,通常無(wú)需特殊治療,隨生長(cháng)發(fā)育可自行緩解。
2、結構性心臟?。?p>可能與房間隔缺損、室間隔缺損等先天性畸形有關(guān),表現為呼吸急促、喂養困難,需通過(guò)手術(shù)修復心臟結構。3、電解質(zhì)紊亂:低鉀血癥、低鈣血癥等代謝異??烧T發(fā)心律失常,伴隨肌無(wú)力、抽搐,需靜脈補充電解質(zhì)糾正失衡。
4、遺傳性心律失常:如長(cháng)QT綜合征、兒茶酚胺敏感性室速等,易出現暈厥、猝死,需長(cháng)期服用β受體阻滯劑或植入起搏器。
建議家長(cháng)定期監測患兒心率,避免過(guò)度哭鬧誘發(fā)發(fā)作,母乳喂養時(shí)注意觀(guān)察有無(wú)拒食、發(fā)紺等異常表現,及時(shí)復查心電圖。
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