醫生回答
王亮 副主任醫師
膝關(guān)節腫大可能由關(guān)節積液、滑膜炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
1、關(guān)節積液外傷或過(guò)度運動(dòng)可能導致關(guān)節滑膜分泌過(guò)多液體，表現為膝關(guān)節腫脹伴活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)冰敷、彈性繃帶加壓包扎緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、硫酸氨基葡萄糖膠囊。
2、滑膜炎細菌感染或免疫反應引發(fā)滑膜充血增生，常見(jiàn)膝關(guān)節紅腫熱痛。需限制關(guān)節活動(dòng)，醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、潑尼松龍注射液等抗炎藥物。
3、骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨退變導致骨質(zhì)增生，中老年患者多見(jiàn)晨僵和關(guān)節變形。建議控制體重，關(guān)節腔注射玻璃酸鈉，口服鹽酸氨基葡萄糖片、萘普生緩釋片等改善癥狀。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸結晶沉積誘發(fā)劇烈疼痛性腫脹，常于夜間突發(fā)。需低嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用別嘌醇片降尿酸。
日常注意膝關(guān)節保暖，避免爬山爬樓梯等負重運動(dòng)，腫脹持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱需及時(shí)就診。
