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骨髓瘤的血常規(guī)表現(xiàn)

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問題描述

骨髓瘤的血常規(guī)表現(xiàn)

醫(yī)生回答

李婷婷

李婷婷 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

骨髓瘤的血常規(guī)表現(xiàn)主要有血紅蛋白降低、血小板減少、白細(xì)胞異常及血沉增快等。

1、血紅蛋白降低:

由于惡性漿細(xì)胞增殖抑制正常造血功能,骨髓瘤患者常見貧血表現(xiàn),血紅蛋白常低于正常值,可伴隨乏力、頭暈等癥狀,需通過輸血或促紅細(xì)胞生成素治療。

2、血小板減少:

骨髓瘤細(xì)胞浸潤骨髓導(dǎo)致巨核細(xì)胞生成受阻,血小板計數(shù)多低于100×10?/L,可能引發(fā)皮膚瘀斑或出血傾向,嚴(yán)重時需輸注血小板懸液。

3、白細(xì)胞異常:

部分患者出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高伴中性粒細(xì)胞減少,可能與單克隆免疫球蛋白干擾免疫應(yīng)答有關(guān),易合并感染,需定期監(jiān)測并預(yù)防性使用抗生素。

4、血沉增快:

異常免疫球蛋白導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集加速,血沉數(shù)值常超過100mm/h,可作為疾病活動度的監(jiān)測指標(biāo)之一。

建議骨髓瘤患者定期復(fù)查血常規(guī),配合骨髓穿刺等檢查評估病情,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免劇烈運動以防出血。

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