楊小凡 副主任醫師
新生兒喝奶嗆奶可通過(guò)調整哺乳姿勢、控制奶速、拍嗝干預、及時(shí)就醫等方式處理。嗆奶通常由哺乳姿勢不當、奶嘴孔過(guò)大、胃食管反流、呼吸道發(fā)育異常等原因引起。
1、調整姿勢采用45度半臥位哺乳，避免平躺喂奶。哺乳后豎抱20分鐘，幫助奶液流入胃部。生理性嗆奶可通過(guò)體位調整緩解。
2、控制奶速選擇適合月齡的奶嘴，孔洞過(guò)大會(huì )導致流速過(guò)快。母乳喂養時(shí)可用手指輕壓乳暈控制流速。奶速過(guò)快是嗆奶常見(jiàn)誘因。
3、拍嗝干預每喂5分鐘暫停拍嗝，用空心掌輕拍背部。胃內空氣排出可減少吐奶概率。拍嗝后需觀(guān)察有無(wú)異常呼吸聲。
4、排查疾病反復嗆奶可能提示喉軟骨軟化、胃食管反流等疾病。伴隨呼吸急促、面色發(fā)紺時(shí)需兒科就診。病理性嗆奶需完善喉鏡或消化道造影檢查。
家長(cháng)哺乳時(shí)需保持環(huán)境安靜，避免分散新生兒注意力。出現頻繁嗆咳或呼吸困難應立即就醫評估。
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