

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
大便顏色發(fā)黑可能由食物因素、鐵劑補(bǔ)充、上消化道出血、下消化道出血等原因引起,黑色柏油樣便通常提示存在消化道出血。
1、食物因素食用動(dòng)物血制品、藍(lán)莓、桑葚等深色食物可能導(dǎo)致大便顏色暫時(shí)性變黑,停止食用相關(guān)食物后2-3天內(nèi)可恢復(fù)正常。
2、鐵劑補(bǔ)充服用鐵劑、鉍劑等藥物會(huì)使大便呈現(xiàn)黑色,屬于正常藥物反應(yīng),無(wú)須特殊處理,但需與消化道出血鑒別。
3、上消化道出血可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀,需使用奧美拉唑、生長(zhǎng)抑素、凝血酶等藥物止血治療。
4、下消化道出血可能與結(jié)腸腫瘤、血管畸形等因素有關(guān),黑便?;旌习导t色血液,需完善腸鏡檢查,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
持續(xù)出現(xiàn)黑便需盡早就醫(yī)完善便隱血、胃腸鏡等檢查,日常避免飲酒及刺激性食物,保持規(guī)律飲食習(xí)慣。
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