徐建威 副主任醫師
慢性闌尾炎多數情況下可以暫時(shí)不手術(shù),通過(guò)藥物控制炎癥和調整生活方式管理癥狀。具體處理方式需結合病情嚴重程度、發(fā)作頻率、并發(fā)癥風(fēng)險等因素綜合評估。
1、藥物控制慢性闌尾炎發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染,配合解痙藥如顛茄片緩解腹痛,同時(shí)需密切觀(guān)察體溫和疼痛變化。
2、飲食調整發(fā)作期選擇低渣飲食如米湯、軟面條,緩解期避免辛辣刺激食物,規律進(jìn)食并充分咀嚼,減少胃腸負擔。
3、定期復查每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲或CT檢查,監測闌尾壁增厚、糞石嵌頓等情況,若出現持續發(fā)熱或包塊需及時(shí)就醫。
4、手術(shù)評估反復發(fā)作超過(guò)3次、合并闌尾膿腫或穿孔風(fēng)險較高時(shí),建議擇期行腹腔鏡闌尾切除術(shù),微創(chuàng )手術(shù)恢復較快。
日常注意避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作,出現持續右下腹痛、嘔吐或發(fā)熱應立即就醫,延誤治療可能發(fā)展為化膿性闌尾炎。
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