

鞏麗 主治醫師
慢性宮頸炎伴腺上皮鱗狀化生是一種常見(jiàn)的宮頸病變,通常由慢性炎癥刺激導致宮頸腺上皮被鱗狀上皮替代。該病變可通過(guò)宮頸細胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、病理活檢等方式確診,治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1、藥物治療
慢性宮頸炎伴腺上皮鱗狀化生可遵醫囑使用抗感染藥物,如甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道片等,有助于消除炎癥。對于合并人乳頭瘤病毒感染的患者,可配合使用干擾素栓等抗病毒藥物。藥物治療期間需定期復查,評估治療效果。
2、物理治療
物理治療包括激光治療、冷凍治療等。激光治療通過(guò)高溫汽化病變組織,冷凍治療利用低溫破壞異常細胞。這些方法適用于病變范圍較小的患者,治療后可能出現陰道分泌物增多等反應,需注意會(huì )陰清潔。
3、手術(shù)治療
對于病變范圍較大或可疑惡變的患者,可考慮宮頸錐切術(shù)或環(huán)形電切術(shù)。手術(shù)可完整切除病變組織,術(shù)后標本需送病理檢查。手術(shù)治療后需避免劇烈運動(dòng),禁止盆浴和性生活1-2個(gè)月。
4、定期隨訪(fǎng)
無(wú)論采取何種治療方式,患者都應定期進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查和HPV檢測。建議每6-12個(gè)月復查一次,持續監測病變變化。隨訪(fǎng)期間如出現異常陰道出血、排液增多等癥狀,應及時(shí)就醫。
5、生活護理
保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。治療期間禁止性生活,防止交叉感染。注意勞逸結合,適當運動(dòng)增強免疫力。飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。
慢性宮頸炎伴腺上皮鱗狀化生患者應保持良好心態(tài),積極配合醫生治療。日常注意觀(guān)察白帶性狀變化,出現異常及時(shí)就診。建立健康的生活方式,規律作息,避免過(guò)度勞累。定期婦科檢查對早期發(fā)現宮頸病變具有重要意義,建議適齡女性每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查。
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