醫生回答
曲中玉 副主任醫師
胎兒右側脈絡(luò )叢囊腫可能由生理性退化延遲、腦脊液循環(huán)異常、染色體異常、宮內感染等原因引起，可通過(guò)超聲監測、染色體檢查、感染篩查等方式評估風(fēng)險。
1. 生理性退化延遲胎兒脈絡(luò )叢在發(fā)育過(guò)程中會(huì )自然退化，若右側退化延遲可能形成囊腫，通常無(wú)臨床癥狀，多數在孕晚期自行吸收，無(wú)須特殊治療。
2. 腦脊液循環(huán)異常腦脊液排出受阻可能導致局部積液形成囊腫，需通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)觀(guān)察囊腫變化，若合并腦室增寬需排查梗阻性病變。
3. 染色體異常18三體綜合征等染色體異?？赡馨殡S脈絡(luò )叢囊腫，建議進(jìn)行無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺檢查，同時(shí)篩查其他超聲軟指標如心臟畸形、重疊指等。
4. 宮內感染巨細胞病毒或弓形蟲(chóng)感染可能導致囊腫形成，需檢測母體TORCH抗體，若確診感染需評估胎兒神經(jīng)系統發(fā)育情況。
孕期發(fā)現脈絡(luò )叢囊腫應遵醫囑定期復查超聲，避免焦慮，多數孤立性囊腫預后良好，若合并其他異常需遺傳咨詢(xún)。
