張國喜 副主任醫師
尿血可能由術(shù)后黏膜損傷、尿路感染、結石殘留、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)止血治療、抗感染治療、二次碎石、凝血功能調節等方式處理。
1、黏膜損傷：結石手術(shù)可能造成尿道或膀胱黏膜機械性損傷，表現為淡紅色血尿。建議增加每日飲水量，醫生可能開(kāi)具酚磺乙胺注射液或氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
2、尿路感染：術(shù)后導尿或器械操作可能引發(fā)感染，伴隨尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養檢查，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
3、結石殘留：手術(shù)未完全清除的結石碎片劃傷尿路，可能引起鮮紅色血尿。需復查泌尿系CT，根據情況選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、凝血異常：長(cháng)期服用抗凝藥或血小板減少患者易出血，需檢測凝血功能。維生素K1注射液、蛇毒血凝酶等藥物可改善凝血狀態(tài)，調整原用抗凝方案。
術(shù)后出現血尿應記錄尿色變化與排尿感受，避免劇烈運動(dòng)加重出血，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)殘余碎石排出。
腎有結石5mm怎么排
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2024-11-17
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