王強 副主任醫師
中醫可以輔助治療肌酐高,但需結合具體病因和病情嚴重程度綜合判斷。肌酐升高可能與慢性腎病、急性腎損傷、高血壓腎病、糖尿病腎病、藥物性腎損害等因素有關(guān),中醫治療前需明確診斷并配合現代醫學(xué)監測。
中醫通過(guò)辨證施治對肌酐升高進(jìn)行干預作用。對于早期腎功能異?;蚵阅I病穩定期患者,中醫采用健脾益腎、活血利濕等治法,常用黃芪、黨參、茯苓等藥材配伍改善腎臟微循環(huán)。部分研究顯示中藥復方如尿毒清顆??赡軒椭泳從I功能惡化,但需注意避免含馬兜鈴酸等腎毒性成分的中藥。對于急性腎損傷或肌酐快速上升的情況,中醫治療僅作為輔助手段,需優(yōu)先采用血液透析等現代醫學(xué)手段控制病情。
肌酐顯著(zhù)升高或伴隨少尿、水腫等癥狀時(shí),單純中醫治療難以有效控制。終末期腎病患者出現嚴重電解質(zhì)紊亂或尿毒癥時(shí),中藥調節作用有限,此時(shí)必須依賴(lài)腎臟替代治療。部分宣稱(chēng)可替代透析的中醫方案缺乏循證依據,擅自停用規范治療可能加速腎功能衰竭。中藥與西藥聯(lián)用時(shí)需警惕藥物相互作用,如大黃制劑與利尿劑合用可能加重電解質(zhì)紊亂。
建議肌酐升高患者在正規醫療機構接受中西醫結合治療,定期監測腎功能指標。日常需控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇低磷低鉀食物,避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。中藥調理應選擇經(jīng)炮制減毒的規范飲片,嚴格遵醫囑調整配伍和療程,不可輕信偏方或自行長(cháng)期服用所謂保腎保健品。
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