張國喜 副主任醫師
腎內結石4毫米大約相當于芝麻粒大小，通常屬于較小結石，排出概率較高。結石體積主要與成分構成、位置、患者代謝狀況及泌尿系統結構等因素相關(guān)。
1、成分影響尿酸結石質(zhì)地較軟且體積膨脹率低，4毫米實(shí)際占位可能小于磷酸鈣結石。
2、位置差異腎盂內結石活動(dòng)空間較大，相較輸尿管結石更不易引發(fā)梗阻癥狀。
3、代謝因素高鈣尿癥患者結石生長(cháng)速度較快，相同體積下可能伴隨更高復發(fā)風(fēng)險。
4、解剖結構腎盞頸狹窄或輸尿管迂曲者，4毫米結石可能較難自然排出。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石動(dòng)態(tài)變化。
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