醫生回答
陶新曹 副主任醫師
感冒發(fā)燒眼眶疼可能由病毒感染、鼻竇炎、結膜炎、顱內壓增高等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、抗生素應用、眼部護理、降顱壓等方式緩解。
1. 病毒感染普通感冒多由鼻病毒等引起，病毒毒素刺激三叉神經(jīng)末梢導致眼眶周?chē)派渫?。建議多飲水休息，可遵醫囑使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物，伴隨頭痛時(shí)可選擇對乙酰氨基酚緩解癥狀。
2. 鼻竇炎急性鼻竇炎可能引發(fā)額竇區壓痛并向眼眶放射，可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān)，常伴膿涕和嗅覺(jué)減退。需進(jìn)行鼻竇CT檢查，可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素，配合鼻腔沖洗改善癥狀。
3. 結膜炎感冒繼發(fā)病毒性結膜炎時(shí)會(huì )出現眼瞼腫脹和眶周疼痛，腺病毒感染者可見(jiàn)結膜充血。建議冷敷緩解腫脹，可選用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏等抗病毒眼用制劑，避免揉眼加重刺激。
4. 顱內壓增高嚴重病毒感染可能引起腦膜刺激征，表現為持續性眼眶脹痛伴噴射性嘔吐。需急診排查腦炎，通過(guò)甘露醇脫水降顱壓，必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液。
出現持續眼眶疼痛伴視力變化或意識障礙時(shí)需立即就醫，恢復期避免用力擤鼻，保持眼部清潔衛生，適量補充維生素C有助于黏膜修復。
