張天奇 副主任醫師
夜間牙痛白天緩解可能由體位性充血、齲齒、牙髓炎、磨牙癥等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、補牙、根管治療、佩戴咬合墊等方式緩解。
1、體位性充血：平躺時(shí)頭部血流增加導致牙周壓力升高，建議睡眠時(shí)墊高枕頭減輕充血，避免睡前攝入刺激性食物。
2、齲齒：可能與細菌侵蝕牙釉質(zhì)有關(guān)，通常表現為冷熱敏感和食物嵌塞痛。需進(jìn)行齲齒充填治療，可使用氟化鈉甘油、玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂等材料。
3、牙髓炎：常因深齲導致牙髓感染，夜間臥位時(shí)炎性滲出物壓迫神經(jīng)引發(fā)劇痛。需根管治療緩解，急性期可用布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑控制癥狀。
4、磨牙癥：夜間無(wú)意識緊咬牙關(guān)造成牙體損傷，定制咬合墊可減少磨損，伴有顳下頜關(guān)節疼痛者可配合熱敷按摩。
建議避免夜間進(jìn)食甜膩食物，定期口腔檢查，持續性疼痛需及時(shí)拍攝牙片明確病因。
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