許瑞英 主任醫師
新生兒吐奶可能由生理性胃容量小、喂養姿勢不當、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝護理、藥物治療等方式改善。
1、胃容量?。?p>新生兒胃呈水平位且容量小,過(guò)量喂養易導致吐奶。建議家長(cháng)采用少量多次喂養,每次喂奶后豎抱15分鐘,無(wú)須特殊用藥。2、喂養不當:奶嘴孔過(guò)大、喂奶過(guò)急或體位不當會(huì )導致吞入空氣。家長(cháng)需選擇合適奶嘴,保持45度斜抱姿勢,喂奶后輕拍背部幫助排氣。
3、胃食管反流:可能與賁門(mén)括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現為頻繁吐奶伴哭鬧??稍卺t生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液。
4、牛奶蛋白過(guò)敏:配方奶喂養可能引發(fā)過(guò)敏反應,常伴皮疹或腹瀉。家長(cháng)需更換深度水解奶粉,醫生可能建議使用蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散或氯雷他定糖漿。
注意觀(guān)察吐奶頻率及伴隨癥狀,若出現噴射性嘔吐或體重不增,需及時(shí)兒科就診排查幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。
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