曲中玉 副主任醫師
孕中期肚子像姨媽來(lái)一樣疼可能與假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統感染、胎盤(pán)早剝等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑處理。
1、假性宮縮
孕中期子宮肌肉可能出現不規律收縮,表現為短暫的下腹緊繃或隱痛,類(lèi)似月經(jīng)來(lái)潮感。這種宮縮通常無(wú)規律性,休息后可緩解。孕婦需避免長(cháng)時(shí)間站立或勞累,可嘗試左側臥位放松。若疼痛頻率增加或伴隨其他癥狀需立即就醫。
2、胃腸功能紊亂
孕期激素變化會(huì )減緩胃腸蠕動(dòng),可能引發(fā)脹氣、腸痙攣等不適。疼痛多位于肚臍周?chē)?,可能伴隨便秘或腹瀉。建議少量多餐,避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,適當散步幫助消化。若出現持續絞痛或嘔吐發(fā)熱,需排除急性胃腸炎。
3、先兆流產(chǎn)
表現為規律性下腹墜痛,可能伴隨陰道出血或腰骶部酸脹??赡芘c孕酮不足、劇烈活動(dòng)等因素有關(guān)。需絕對臥床休息,遵醫囑使用黃體酮膠囊等藥物保胎。若疼痛加劇或出血量增多,提示難免流產(chǎn)可能。
4、泌尿系統感染
孕期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)尿路感染,疼痛多位于下腹兩側,伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可遵醫囑服用頭孢克肟顆粒等抗生素。每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。
5、胎盤(pán)早剝
突發(fā)持續性劇痛伴子宮硬如板狀,可能伴隨陰道流血。常見(jiàn)于妊娠高血壓或外傷后,屬于產(chǎn)科急癥。需立即住院治療,根據情況選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)。
孕中期腹痛需密切觀(guān)察癥狀變化,避免自行服用止痛藥。保持每日8小時(shí)睡眠,穿著(zhù)寬松衣物減輕腹部壓力。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,補充復合維生素。定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查,記錄胎動(dòng)情況。出現疼痛持續超過(guò)1小時(shí)、陰道流液或胎動(dòng)異常時(shí),必須立即前往醫院產(chǎn)科急診。
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