張國喜 副主任醫師
血糖高一般不會(huì )直接導致前列腺肥大,但可能通過(guò)間接機制增加患病風(fēng)險。前列腺肥大主要與年齡增長(cháng)、激素水平變化等因素相關(guān),而長(cháng)期高血糖可能加重炎癥反應或代謝紊亂,從而影響前列腺健康。
前列腺肥大又稱(chēng)良性前列腺增生,是中老年男性常見(jiàn)疾病,其發(fā)生與雄激素水平異常、細胞增殖失衡密切相關(guān)。高血糖狀態(tài)可能通過(guò)誘發(fā)慢性炎癥、氧化應激等途徑,促進(jìn)前列腺組織增生。糖尿病患者體內長(cháng)期高糖環(huán)境可導致微血管病變,影響前列腺血液供應,同時(shí)高胰島素血癥可能刺激前列腺細胞過(guò)度生長(cháng)。部分研究顯示,糖尿病患者的良性前列腺增生發(fā)病率略高于普通人群,且癥狀進(jìn)展更快。
少數情況下,長(cháng)期未控制的嚴重高血糖可能加速前列腺增生進(jìn)程。這類(lèi)患者往往合并代謝綜合征,存在胰島素抵抗、肥胖等問(wèn)題,這些因素共同作用下可能使前列腺體積增大更明顯。臨床觀(guān)察發(fā)現,血糖控制不佳的糖尿病患者進(jìn)行前列腺手術(shù)的概率相對較高,術(shù)后恢復時(shí)間也可能延長(cháng)。
建議血糖偏高者定期監測前列腺特異性抗原指標,保持適度運動(dòng)以改善胰島素敏感性,避免久坐壓迫會(huì )陰部。飲食上需控制精制糖攝入,增加番茄、西藍花等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,必要時(shí)在醫生指導下使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物干預前列腺增生。若出現排尿困難、夜尿增多等癥狀應及時(shí)就診泌尿外科。
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