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腎結石穿刺手術(shù)是怎么做的

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問(wèn)題描述

腎結石穿刺手術(shù)是怎么做的

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石穿刺手術(shù)通常采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或微創(chuàng )經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),主要步驟包括定位穿刺、建立通道、碎石取石、放置引流管。

1、定位穿刺:

在超聲或X線(xiàn)引導下確定結石位置,局部麻醉后通過(guò)皮膚向腎臟穿刺建立工作通道。

2、建立通道:

沿穿刺針逐步擴張形成直徑約5-10毫米的通道,便于內鏡和器械進(jìn)入腎盂。

3、碎石取石:

通過(guò)腎鏡觀(guān)察結石后,采用鈥激光或氣壓彈道等設備將結石粉碎并取出體外。

4、放置引流:

術(shù)后留置腎造瘺管或雙J管引流尿液,防止血塊堵塞和感染。

術(shù)后需保持引流管通暢,適當增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復查超聲評估恢復情況。

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