邵自強 主任醫師
同房時(shí)陰道疼痛可能由陰道干澀、心理因素、陰道炎、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)潤滑劑調節、心理疏導、抗感染治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、陰道干澀激素水平下降或前戲不足導致潤滑不足，表現為摩擦性疼痛。建議使用水溶性潤滑劑，日常增加大豆制品攝入幫助改善黏膜狀態(tài)。
2、心理因素焦慮緊張引發(fā)盆底肌痙攣性收縮，同房時(shí)出現牽扯痛?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)緩解情緒壓力，配合凱格爾運動(dòng)放松肌肉。
3、陰道炎可能與細菌、念珠菌等病原體感染有關(guān)，通常伴隨異常分泌物及瘙癢。需遵醫囑使用克霉唑栓、甲硝唑片、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等藥物。
4、子宮內膜異位癥異位內膜組織侵犯陰道穹窿或子宮骶韌帶，表現為深部性交痛。需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)切除病灶，術(shù)后可配合GnRH-a類(lèi)藥物抑制復發(fā)。
建議穿著(zhù)棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰清潔，疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨出血需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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