醫生回答
張向寧 主任醫師
懷孕后補充葉酸仍有一定作用，但最佳補充時(shí)間為孕前3個(gè)月至孕早期。葉酸的作用主要有預防胎兒神經(jīng)管缺陷、降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險、促進(jìn)胎盤(pán)發(fā)育、減少早產(chǎn)概率。
1、預防缺陷孕后繼續補充可降低胎兒脊柱裂等神經(jīng)管畸形風(fēng)險，尤其對意外懷孕或孕前未規律補充者更重要。建議每日補充400-800微克。
2、減少并發(fā)癥持續補充有助于降低妊娠高血壓、貧血等并發(fā)癥發(fā)生概率。合并糖尿病或肥胖的孕婦應在醫生指導下調整劑量。
3、促進(jìn)發(fā)育孕中晚期補充仍能支持胎盤(pán)血管形成和胎兒DNA合成?？赏ㄟ^(guò)動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物配合補充劑攝入。
4、降低早產(chǎn)規律補充葉酸可使早產(chǎn)風(fēng)險下降，尤其對葉酸代謝基因異常人群效果顯著(zhù)。建議至少服用至孕12周，高風(fēng)險孕婦需延長(cháng)至分娩。
除藥物補充外，建議多食用菠菜、蘆筍等富含葉酸食物，避免高溫烹調造成營(yíng)養流失，定期監測血清葉酸水平。
