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艾滋病陽(yáng)性和陰性是怎么回事

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問(wèn)題描述

艾滋病陽(yáng)性和陰性是怎么回事

醫生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫師

艾滋病陽(yáng)性和陰性通常指HIV抗體檢測結果,陽(yáng)性表示體內存在HIV抗體可能感染病毒,陰性表示未檢測到抗體但需結合窗口期判斷。檢測結果差異主要與感染階段、檢測方法準確性、免疫應答狀態(tài)、窗口期影響等因素有關(guān)。

1. 感染階段

急性感染期病毒載量高但抗體未產(chǎn)生可能導致假陰性,確診需結合核酸檢測。感染者進(jìn)入無(wú)癥狀期后抗體持續陽(yáng)性,可通過(guò)抗病毒治療控制病情。

2. 檢測方法

快速檢測可能出現假陽(yáng)性需復檢確認,第四代檢測可同時(shí)查抗原抗體縮短窗口期。確診需經(jīng)蛋白印跡試驗等補充試驗驗證。

3. 免疫狀態(tài)

免疫缺陷患者可能出現抗體延遲產(chǎn)生,晚期艾滋病患者可能出現抗體水平下降。此類(lèi)情況需結合CD4細胞計數和病毒載量綜合判斷。

4. 窗口期影響

高危行為后3-12周為抗體產(chǎn)生窗口期,期間檢測可能呈假陰性。建議暴露后72小時(shí)內啟動(dòng)阻斷治療,窗口期后復檢。

建議高危人群定期檢測,陽(yáng)性結果需立即啟動(dòng)抗病毒治療,陰性者3個(gè)月后復檢排除窗口期感染,日常應做好防護措施避免血液體液接觸。

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