

高珊 副主任醫師
懷孕初期白帶帶血可能由激素波動(dòng)、宮頸刺激、先兆流產(chǎn)、宮頸息肉等原因引起,需結合具體原因采取觀(guān)察休息、藥物治療或手術(shù)干預。
1. 激素波動(dòng)孕早期激素水平變化可能導致子宮內膜輕微出血,表現為白帶混有血絲。通常無(wú)須特殊治療,建議減少劇烈運動(dòng)并觀(guān)察出血量變化。
2. 宮頸刺激孕期宮頸充血敏感,婦科檢查或同房后可能出現接觸性出血。保持會(huì )陰清潔,避免刺激行為,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
3. 先兆流產(chǎn)可能與胚胎發(fā)育異?;蚰阁w黃體功能不足有關(guān),常伴下腹墜痛。需絕對臥床,遵醫囑使用黃體酮注射液、烯丙雌醇片等藥物,并監測HCG水平。
4. 宮頸息肉妊娠期雌激素升高易誘發(fā)息肉出血,表現為間斷性血性分泌物。孕期通常保守觀(guān)察,嚴重者可考慮息肉摘除術(shù),禁用宮頸電灼等有創(chuàng )操作。
出現血性白帶應記錄出血量和顏色變化,避免負重和性生活,及時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除宮外孕等急癥。
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