醫生回答
姜金波 主任醫師
閉經(jīng)伴隨小腹疼痛可能由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因引起，需結合具體病因采取相應治療。
1、內分泌失調長(cháng)期壓力或作息紊亂可能導致激素水平異常，表現為月經(jīng)延遲和輕度腹痛。建議調整作息并減少壓力，必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗可能引發(fā)閉經(jīng)，伴隨下腹墜脹感。該病與代謝異常有關(guān)，典型癥狀包括痤瘡和多毛?？勺襻t囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物改善癥狀。
3、盆腔炎生殖道感染可能導致輸卵管粘連引發(fā)腹痛，常伴有異常分泌物。需完善白帶常規檢查，確診后可選擇頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行抗感染治療。
4、子宮內膜異位癥異位內膜組織刺激盆腔可導致進(jìn)行性痛經(jīng)和閉經(jīng)，可能與經(jīng)血逆流有關(guān)。腹腔鏡檢查可確診，藥物治療可選醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、布洛芬緩釋膠囊等。
出現閉經(jīng)伴腹痛建議盡早就診婦科，完善B超和激素六項檢查，治療期間避免生冷飲食，保持外陰清潔干燥。
