侯勇 主任醫師
頸椎退行性變不等同于頸椎病,但屬于頸椎病的病理基礎。頸椎退行性變主要指椎間盤(pán)、關(guān)節突關(guān)節等結構的生理性老化,而頸椎病是在此基礎上出現神經(jīng)血管受壓或炎癥反應導致的臨床癥狀。
1、定義差異頸椎退行性變是隨年齡增長(cháng)出現的自然退化過(guò)程,表現為椎間盤(pán)脫水、骨贅形成等;頸椎病則是退變進(jìn)展到一定程度后引發(fā)疼痛、麻木等功能障礙的疾病狀態(tài)。
2、發(fā)展階段頸椎退行性變早期多無(wú)癥狀,屬于影像學(xué)改變;當退變導致脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓時(shí),才會(huì )發(fā)展為頸椎病,臨床分型包括神經(jīng)根型、脊髓型等。
3、診斷標準頸椎病需同時(shí)滿(mǎn)足影像學(xué)退變證據和對應臨床癥狀兩個(gè)條件,僅有影像學(xué)表現而無(wú)癥狀者診斷為頸椎退行性變,無(wú)須特殊治療。
4、干預措施頸椎退行性變建議通過(guò)頸部肌肉鍛煉、姿勢調整延緩進(jìn)展;確診頸椎病后需根據分型選擇藥物、牽引或手術(shù)等治療。
日常避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適度進(jìn)行頸椎米字操等舒緩運動(dòng)有助于維護頸椎健康。
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