腦寄生蟲(chóng)病可能出現頭痛、癲癇發(fā)作、精神行為異常、肢體癱瘓及視力障礙等癥狀。腦寄生蟲(chóng)病主要由寄生蟲(chóng)侵入腦組織引起，常見(jiàn)類(lèi)型有腦囊蟲(chóng)病、腦弓形蟲(chóng)病、腦血吸蟲(chóng)病、腦肺吸蟲(chóng)病及腦包蟲(chóng)病等。

1. 頭痛

頭痛是腦寄生蟲(chóng)病早期常見(jiàn)癥狀，多表現為持續性脹痛或陣發(fā)性加劇，與寄生蟲(chóng)導致腦組織炎癥反應或顱內壓增高有關(guān)。腦囊蟲(chóng)病患者頭痛可能伴隨惡心嘔吐，腦弓形蟲(chóng)病則可出現夜間加重的搏動(dòng)性頭痛。寄生蟲(chóng)死亡后釋放的毒素或蟲(chóng)體遷移造成的機械刺激均可誘發(fā)疼痛。

2. 癲癇發(fā)作

約半數腦寄生蟲(chóng)病患者會(huì )出現癲癇發(fā)作，表現為肢體抽搐、意識喪失或感覺(jué)異常。腦囊蟲(chóng)病的癲癇發(fā)作多由皮層部位包裹蟲(chóng)體刺激所致，腦血吸蟲(chóng)病則易引起局灶性運動(dòng)性發(fā)作。寄生蟲(chóng)病灶周?chē)z質(zhì)增生形成的致癇灶是主要發(fā)病機制。

3. 精神行為異常

部分患者可能出現記憶力減退、性格改變或幻覺(jué)妄想等精神癥狀，尤以腦弓形蟲(chóng)病多見(jiàn)。寄生蟲(chóng)代謝產(chǎn)物對腦組織的毒性作用、局部缺血以及免疫介導的神經(jīng)損傷共同導致認知功能障礙。嚴重者可出現癡呆樣表現或器質(zhì)性精神綜合征。

4. 肢體癱瘓

寄生蟲(chóng)占位壓迫運動(dòng)功能區或引發(fā)腦血管炎時(shí)，可導致單側肢體無(wú)力或癱瘓。腦血吸蟲(chóng)病常引起脊髓病變導致下肢癱瘓，腦囊蟲(chóng)病灶位于中央前回時(shí)則出現對側偏癱。蟲(chóng)體遷移過(guò)程中造成的血管栓塞也是重要誘因。

5. 視力障礙

視神經(jīng)受壓或顱內壓增高可導致視力下降、視野缺損甚至失明。腦包蟲(chóng)病若累及視交叉會(huì )出現雙顳側偏盲，腦囊蟲(chóng)病灶位于枕葉時(shí)可引起皮質(zhì)盲。部分患者可能先就診于眼科，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因。

腦寄生蟲(chóng)病患者應保持充足休息，避免劇烈活動(dòng)加重顱內壓波動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，但腦囊蟲(chóng)病患者應徹底煮熟豬肉等可能含寄生蟲(chóng)的食物。出現神經(jīng)系統癥狀時(shí)須立即就醫，通過(guò)血清學(xué)檢查、腦脊液分析及頭顱MRI等明確診斷，嚴格遵醫囑進(jìn)行驅蟲(chóng)治療和癥狀管理。