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腎結石掉尿管卡住要手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

腎結石掉尿管卡住要手術(shù)嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

多數情況下腎結石卡在輸尿管需要手術(shù)治療。輸尿管結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、體外碎石

適用于直徑小于10毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能伴隨血尿和腰部隱痛癥狀。

2、輸尿管鏡碎石

采用細鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管,用激光或氣壓彈道粉碎結石,適合中段輸尿管結石,術(shù)后可能出現尿頻尿急。

3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)

針對較大腎盂結石或復雜結石,建立皮膚到腎臟的通道進(jìn)行碎石,需監測出血和感染風(fēng)險。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于合并嚴重解剖異?;蚨啻挝?chuàng )失敗者,創(chuàng )傷較大但能徹底清除結石。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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