醫生回答
申杰 副主任醫師
齲齒傷到牙神經(jīng)的標志主要有冷熱刺激痛、自發(fā)痛、夜間痛加重、咬合不適。齲齒進(jìn)展至牙髓炎時(shí)會(huì )出現典型神經(jīng)受累癥狀，需及時(shí)進(jìn)行根管治療。
1、冷熱刺激痛牙齒對冷熱敏感且疼痛持續數秒以上，冷熱刺激去除后疼痛仍不緩解，提示齲壞已接近牙髓腔?？墒褂妹撁粞栏嗑徑獍Y狀，但需盡快就醫進(jìn)行蓋髓或牙髓治療。
2、自發(fā)痛未受刺激時(shí)出現陣發(fā)性銳痛，疼痛可放射至同側頭部，說(shuō)明牙髓組織發(fā)生炎癥。常見(jiàn)治療藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬膠囊。
3、夜間痛加重平臥時(shí)牙痛明顯加劇，與體位改變導致牙髓腔壓力增高有關(guān)。這種特征性表現是急性牙髓炎典型癥狀，需立即進(jìn)行開(kāi)髓減壓處理。
4、咬合不適咀嚼時(shí)患牙出現鈍痛或咬合無(wú)力感，可能提示牙髓壞死繼發(fā)根尖周炎。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)根尖陰影，需通過(guò)根管治療清除感染源。
出現上述任一癥狀都應盡早就診，日常避免用患側咀嚼過(guò)硬食物，使用含氟牙膏刷牙有助于延緩齲齒進(jìn)展。
