孕17周孕吐需警惕是真的嗎
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張向寧 主任醫師
孕17周孕吐需警惕多數情況屬于正常妊娠反應,但持續加重或伴隨其他癥狀時(shí)可能與妊娠劇吐、甲狀腺功能異常、胃腸疾病、先兆子癇等因素有關(guān)。
1、妊娠劇吐妊娠劇吐可能與激素水平劇烈波動(dòng)有關(guān),通常表現為頻繁嘔吐、體重下降超過(guò)5%。需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂,可遵醫囑使用維生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司瓊等止吐藥物。
2、甲狀腺功能異常妊娠期甲亢或甲減可能導致嘔吐加重,常伴隨心悸或乏力。需檢測甲狀腺功能,根據結果使用丙硫氧嘧啶或左甲狀腺素鈉片,同時(shí)監測胎兒發(fā)育。
3、胃腸疾病胃炎或胃食管反流可能誘發(fā)孕吐,多伴反酸、燒心??蓢L試少食多餐,必要時(shí)在醫生指導下使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、多潘立酮等胃腸藥物。
4、先兆子癇孕中晚期出現嘔吐合并高血壓、蛋白尿需警惕,可能影響胎盤(pán)供血。需立即監測血壓尿蛋白,必要時(shí)住院用硫酸鎂解痙治療。
建議孕婦記錄嘔吐頻率,每日保證少量多次飲水,選擇蘇打餅干等堿性食物緩解癥狀,若出現頭暈或尿量減少應及時(shí)就醫。