張國喜 副主任醫師
腎上盞結石多數情況下需要治療。處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可通過(guò)松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎石后需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下盞結石或體外碎石失敗者，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石，創(chuàng )傷較小恢復快。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復雜結石，建立經(jīng)皮腎通道后采用超聲或氣壓彈道碎石，需住院治療。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況。
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