郭朝陽(yáng) 副主任醫師
幽門(mén)螺桿菌感染存在復發(fā)可能，復發(fā)風(fēng)險與治療依從性、生活習慣、再感染風(fēng)險、耐藥性等因素有關(guān)。
1、治療依從性未規范完成抗生素療程可能導致細菌未徹底清除。需嚴格遵醫囑用藥，常用四聯(lián)療法包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。
2、生活習慣共餐制、生食習慣可能增加再感染概率。建議分餐、餐具消毒，避免食用未煮熟的肉類(lèi)或污染水源。
3、再感染風(fēng)險家庭成員交叉感染是主要傳播途徑。感染者需督促家人檢測，陽(yáng)性者應同步治療以阻斷傳播鏈。
4、耐藥性問(wèn)題部分地區克拉霉素耐藥率高，治療失敗后需進(jìn)行藥敏試驗調整方案。含鉍劑四聯(lián)療法可提高耐藥菌株根除率。
建議治療后4-8周復查呼氣試驗，日常注意飲食衛生，避免使用非甾體抗炎藥等損害胃黏膜的藥物。
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