莫名其妙手抖是咋了
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廖張元 主任醫師
莫名其妙手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。
1、生理性震顫疲勞、焦慮或攝入咖啡因可能導致短暫手抖,通常無(wú)須治療,休息后緩解。建議減少刺激性飲品攝入并保證充足睡眠。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺激素過(guò)量分泌可能導致手抖,常伴心悸、體重下降??勺襻t囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,或進(jìn)行放射性碘治療。
3、帕金森病黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)靜止性震顫,多從單側手指開(kāi)始。臨床常用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等藥物延緩病情進(jìn)展。
4、特發(fā)性震顫遺傳性運動(dòng)障礙表現為動(dòng)作性震顫,飲酒后可能暫時(shí)減輕。輕癥無(wú)須處理,嚴重者可選用普萘洛爾、撲米酮或評估腦深部電刺激手術(shù)。
持續手抖超過(guò)兩周或伴隨其他癥狀時(shí)應盡早就診,日常避免過(guò)度疲勞并定期監測血壓血糖水平。
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