陶新曹 副主任醫師
哮喘氣管炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、規范用藥、氧療支持、免疫調節等方式治療。哮喘氣管炎通常由環(huán)境刺激、感染誘發(fā)、氣道高反應性、遺傳易感性等原因引起。
1、避免過(guò)敏原減少接觸塵螨、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原,保持室內通風(fēng)干燥。急性發(fā)作時(shí)需立即脫離致敏環(huán)境,必要時(shí)使用空氣凈化設備。
2、規范用藥支氣管擴張劑如沙丁胺醇可緩解急性癥狀,吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德控制炎癥,白三烯調節劑如孟魯司特鈉預防發(fā)作。需嚴格遵醫囑長(cháng)期規律用藥。
3、氧療支持血氧飽和度低于90%時(shí)需低流量吸氧,嚴重者可考慮無(wú)創(chuàng )通氣。氧療期間需監測血氣分析,避免二氧化碳潴留。
4、免疫調節針對IgE介導的過(guò)敏反應可選用奧馬珠單抗,反復感染者可接種肺炎疫苗。免疫治療需持續3-5年,定期評估療效。
日常注意保暖防寒,避免劇烈運動(dòng)與情緒激動(dòng),記錄癥狀日記有助于醫生調整方案。急性加重時(shí)需及時(shí)急診處理。
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