龔新宇 副主任醫師
ST段抬高型心肌梗死可通過(guò)溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、藥物治療、心臟康復訓練等方式治療。ST段抬高型心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、斑塊破裂等原因引起。
1、溶栓治療通過(guò)靜脈注射溶栓藥物溶解冠狀動(dòng)脈內血栓,常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、鏈激酶等。溶栓治療需要在發(fā)病后盡早進(jìn)行。
2、介入治療經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是首選方法,通過(guò)球囊擴張和支架植入恢復血流。該方法與冠狀動(dòng)脈造影檢查同時(shí)進(jìn)行,能快速開(kāi)通閉塞血管。
3、藥物治療使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,抗凝藥物如肝素,以及硝酸酯類(lèi)藥物緩解癥狀。β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑可改善預后。
4、康復訓練病情穩定后需進(jìn)行循序漸進(jìn)的心臟康復訓練,包括有氧運動(dòng)、力量訓練和心理疏導,幫助恢復心臟功能并預防復發(fā)。
ST段抬高型心肌梗死患者出院后需長(cháng)期服用藥物,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復查并監測血壓血糖血脂等指標。
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