醫生回答
張向寧 主任醫師
一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)通常與懷孕無(wú)關(guān)，可能由內分泌失調、子宮病變、藥物因素或心理壓力引起。月經(jīng)異常需結合激素水平、婦科檢查等綜合評估。
1、內分泌失調黃體功能不足或多囊卵巢綜合征可能導致月經(jīng)周期縮短。表現為經(jīng)量異?；蚍墙?jīng)期出血，可通過(guò)激素六項檢查確診，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
2、子宮病變子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質(zhì)性疾病易引發(fā)異常子宮出血。伴隨腹痛或經(jīng)期延長(cháng)，需超聲檢查明確，必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)或服用桂枝茯苓膠囊等中成藥。
3、藥物影響緊急避孕藥或抗凝藥物可能干擾子宮內膜脫落周期。通常表現為服藥后突發(fā)性出血，一般停藥后可恢復，必要時(shí)需調整用藥方案。
4、精神因素長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞會(huì )通過(guò)下丘腦-垂體軸影響月經(jīng)周期。建議通過(guò)心理疏導、規律作息改善，嚴重者可短期使用谷維素調節植物神經(jīng)功能。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，若持續出現異常出血需及時(shí)婦科就診排除妊娠及相關(guān)疾病。
