乳腺膿腫怎么治療
乳腺膿腫可通過(guò)抗生素治療、穿刺抽膿、切開(kāi)引流、中藥外敷、日常護理等方式治療。乳腺膿腫可能與乳汁淤積、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。
1、抗生素治療
乳腺膿腫多由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起,需遵醫囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、左氧氟沙星片等。使用抗生素期間應避免哺乳,用藥療程需完整以防止復發(fā)。若出現皮疹或胃腸道反應需及時(shí)就醫調整用藥方案。
2、穿刺抽膿
對于較小膿腫可在超聲引導下行穿刺抽膿,配合抗生素沖洗膿腔。該方式創(chuàng )傷較小,恢復較快,適合膿腫直徑3厘米以下且位置較淺者。術(shù)后需定期復查超聲觀(guān)察膿腔變化,必要時(shí)重復穿刺。穿刺后24小時(shí)內應冰敷減輕腫脹。
3、切開(kāi)引流
較大膿腫或穿刺治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流,清除壞死組織。術(shù)中會(huì )放置引流條保持引流通暢,術(shù)后每日換藥至膿液消失。該方式適用于膿腫直徑超過(guò)5厘米、多發(fā)膿腔或伴有全身感染癥狀者。術(shù)后2周內避免患側哺乳。
4、中藥外敷
早期未化膿階段可配合金黃散、玉露散等中藥外敷消腫止痛。已成膿者禁用熱敷,可用芒硝溶液濕敷促進(jìn)膿液局限。中藥治療需在醫生指導下進(jìn)行,避免擅自使用偏方。哺乳期患者應選擇不影響乳汁的配方。
5、日常護理
保持乳汁通暢是預防復發(fā)的關(guān)鍵,哺乳后應排空殘余乳汁。使用吸乳器時(shí)注意調節合適負壓,避免乳頭損傷。選擇寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦,膿腫未愈前暫?;紓炔溉?。每日用溫水清潔乳房,出現新發(fā)硬結及時(shí)就醫。
乳腺膿腫患者需保持充足休息,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、蛋清等,避免辛辣刺激食物?;謴推陂g可做肩部放松運動(dòng)改善循環(huán),但避免劇烈胸肌鍛煉。定期復查乳腺超聲直至膿腫完全吸收,若出現持續高熱或膿液滲漏需立即返院。哺乳期患者應咨詢(xún)醫生制定科學(xué)的喂養方案。