妊娠期高血壓三個(gè)是怎么分期的

妊娠期高血壓可分為妊娠期高血壓、子癇前期和子癇三期。妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現血壓升高；子癇前期是在妊娠期高血壓基礎上出現蛋白尿或器官功能損害；子癇則是在子癇前期基礎上發(fā)生不明原因抽搐。

妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病，主要表現為血壓升高，收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱。這類(lèi)患者通常無(wú)蛋白尿，血壓在產(chǎn)后12周內可恢復正常。妊娠期高血壓可能增加胎盤(pán)早剝、胎兒生長(cháng)受限等風(fēng)險，需密切監測血壓變化，必要時(shí)在醫生指導下使用降壓藥物如拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等控制血壓。

子癇前期除血壓升高外，還伴有蛋白尿或器官功能損害。蛋白尿指24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)0.3克，或尿蛋白定性試驗陽(yáng)性。器官功能損害可表現為血小板減少、肝功能異常、腎功能異常、肺水腫或神經(jīng)系統癥狀。子癇前期患者需要住院治療，密切監測母胎情況，必要時(shí)終止妊娠。治療上除降壓外，還需預防抽搐，常用硫酸鎂注射液。

子癇是妊娠期高血壓疾病嚴重的階段，表現為在子癇前期基礎上發(fā)生不明原因抽搐。抽搐可反復發(fā)作，嚴重威脅母嬰。子癇患者需立即住院治療，首要目標是控制抽搐、降低血壓，并盡快終止妊娠。治療上需使用硫酸鎂注射液預防和治療抽搐，同時(shí)使用降壓藥物控制血壓。子癇可導致胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫、產(chǎn)婦腦出血等嚴重并發(fā)癥，需高度重視。

妊娠期高血壓疾病患者應注意休息，保證充足睡眠，采取左側臥位以改善子宮胎盤(pán)血流。飲食上需控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、禽肉、豆制品等攝入。避免過(guò)度勞累和精神緊張，定期產(chǎn)檢監測血壓和尿蛋白變化。如出現頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀，應立即就醫。產(chǎn)后仍需繼續監測血壓至產(chǎn)后12周，部分患者可能發(fā)展為慢性高血壓，需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。